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Wednesday, December 31, 2008

不孕从心开始

常常遇到不孕患者,他们往往都被外来和自身的压力重重的包围着,不孕患者的心理因素,原因及类型大致可分为8大型:

压力型
来自社会、家庭及自身 。在一个家庭中孩子已经占据了主导地位,传统观念认为似乎没有孩子的家庭即为不完整家庭。但随着社会的进步,人们意识的改变,随之也出现了很多“现代家庭”(即不想要孩子的家庭)。但这种“现代家庭”经过一段时间后即经不起社会的“考验”,而不情愿地进入到“传统家庭”的行列之中。

这种转变有来自社会外来的压力,如老年人祈盼能早日抱孙,亲朋好友的劝说及一些爱管闲事的人在背后的评说;也有来自夫妇双方随着年龄的增长,经济基础的改善等很多因素。但生儿育女毕竟是夫妇双方的事,如果想要就有,那会皆大欢喜;如果想要没有,将会痛苦万分。有的患者说,他们活的很累、很苦,不是为自己而活,而是为他人而活着。为了早日从痛苦中解脱出来,为了早日能抱上自己可爱的宝宝,他们从此踏上了漫长的孕育旅途。

迫切型
为了尽快能达到生育的目的,想尽办法,四处奔波,很多夫妇是盲目治疗。

我国目前对不孕(育)症的综合诊断和治疗尚无统一的规范和标准,特别是对夫妇双方前期的诊断种类及方法很多,有些是常规的,有些则需因人而宜。在治疗方面就更复杂了,西医有西医的理论、药物及方法,中医有中医的理论、药物及方法。总的来说各有各的道理,也都有成功的先例,只不过不同情况的病例对不同药物及方法的反应不一样。所以能够做到对症治疗,而且能有较好的效果,是医务工作者和患者共同的愿望。但结果如何很难预料,对于患者来说,更不知哪家医院、哪个方法更适合自己,只能是“有病乱投医”,期望能碰上一个。

有些患者可以说是“十年抗战,从没间断过治疗。有的花费近五万元,效果甚微,甚至没找到不孕的主要原因所在。这些“苦果”只有自己来吞咽!

伤心型
急切想要孩子的人们精力、体力、财力耗尽 ,无济于事,有些反而起到了副作用。

在求医的道路上,他们在奔走、在寻求、在等待、在企盼,希望“奇迹”能降临到自己头上。而这种期望值过高的结果往往是失望值更大:要么没能找到不孕(育)症的真正原因,要么找到原因又无法医治;有个别人越查病因越多,病越治越严重;有女方原来还有月经,治疗一段时间后,月经越来越少直至闭经;有男方原来少精、弱精,治疗一段时间后甚至无精。这些副作用的出现有疾病发展的结果,也有可能是没能对症治疗的结果。但对病人来说,经过如此多的打击、失败,他们已经到了极度伤心的地步。

恐惧型
怕去医院,怕见医生,怕检查。这种心态直接影响治疗。

造成这种心态的原因也是多方面的。稍大一些的医院门诊量都很大,而不孕症的专科又不多,很多妇产科的医生都是在看妇科的同时兼看不孕症,这样一来不可能对不孕症患者有什么“优待”,没有时间仔细讲解,此时医生的态度直接影响了病人的心理状态。医生在繁忙的工作中是不知不觉的,而患者心理上却承受了很大的压力,所以他们见到医生首先是精神紧张,头脑发木,想说的话一句都想不起来,也说不出来了。医生往往几句话就结束了这些求医者为看病而起早排队挂号,又要耐心等待医生见面而耗费大量的时间和精力。有些人看了几年病也不知道自己到底是什么原因,能不能医治。这种心理压力往往会造成内分泌的紊乱和失调,直接影响正常的生理机能。

失望型
由于上述挫折和遭遇,很多人失去了信心和勇气,对一切都不相信或是半信半疑。

现在社会上有很多宣传、广告、偏方,的确让人难识其真伪。患者求医的心理是可以理解的,但科学是有理有据的。随着时代的发展,很多新科技将逐渐应用到实践中,很多疑难病症也将随之得以解决。

破裂型
多年不孕又治疗无效,导致一些家庭出现“危机” 。

长期处于紧张、焦虑状态下生活的夫妇,一些夫妻感情受到影响,生活上出现障碍。有些妇女几个月前还预约要来看病,但还没来,就已离婚。这种现象在城市里也时有发生。这些悲剧的产生,有感情基础问题、有传统观念影响还有社会舆论原因。

绝望型
由于难以承受各方面的压力,对生活失去信心。

有患者说:她现在对生活一点信心都没有,活着比死还难受。她为治疗不孕症,服中药的药渣都能用卡车来拉,但一切都无济于事,现在每天要看家里人的脸色生活,日子实在很难过。

这种现象在现实生活中的确不少,她们多么希望能够有救助她们的好医生、好医院,多么希望能够得到人们的理解和全社会的帮助!

愚昧型
缺乏科学常识,导致不应有的后果。

主要是社会正面宣传教育力度不够,很多人对最基本的医学常识不够了解,对性知识更是缺乏,因此一些人产生不该有的想法,作出了不该做的事情,造成了不应有的结果。这种现象在小村和城市的不同层次的人群中都存在,有待于国家的教育部门和宣传媒体给予足够的重视。

综上八种类型,表现出一些不孕(育)症患者的心理状态。人体的性腺轴是由:下丘脑—垂体—卵巢(睾丸)组成,心理因素的好坏直接影响人体正常的内分泌水平,很多疾病的产生根源,即来自某种精神打击的结果,从而造成自身生理机能的紊乱,内分泌失调,女性会直接影响自身卵巢、卵泡、子宫的发育,进而影响到生育。

如果在治疗不孕(育)症的同时,再配合上心理咨询及治疗,将对不孕(育)症起到辅助治疗的作用,有些人的疾病原因可能是次要的,而心理因素是主要的,一旦心理障碍排除,很快就达到了受孕的目的。一夫妇,结婚四年不孕,女方心理障碍较重,男方也有一些想不通的地方,经过心理咨询后很快就怀孕了。这样的例子很多,例如:有些多年不孕的夫妇当抱养一个小孩后,自己很快就怀孕了。其实这里有很大原因是精神放松的结果。

全社会都应能理解这些人们,能从精神和能力等各个方面给予他们一定的帮助,特别是长辈一代他们的确是盼孙子心切,所以在日常生活中、言谈话语中流露出他们想让子女尽快怀孕的要求,但应给子女们自由,让他们自己来解决自己的问题,老人不要太多的过问,否则会无意中给他们增加了思想负担,造成精神压力,这样更不容易怀孕。有思想负担的夫妇应该从痛苦中走出来,面对现实,面对美好的人生,首先做到自我调节,用精神战胜疾病,排除外界干扰,客观、乐观地去工作,去生活。

来源:不孕不育心理手册

哪里可以找寻不孕心理咨询辅导员?Patient Coordinator (Malaysia)

戴如意女士 Ms. Toh Lu Yee
擁有數年不孕症諮詢及管理經驗,曾在新加坡政府不孕症中心受訓,目前為大馬私立專科醫院不孕症中心的病患管理及諮詢人員。
(BSc. Hons, Postgrad. Cert. in Patient Coordination, Infertility Management & Patient Counseling, KKIVF)

Concept Fertility Centre(Australia)

Damai Service Hospital (HQ)
No. 109 - 119, Jalan Ipoh, 51200, Kuala Lumpur, Malaysia.
Tel : 603-4043 4900
Direct line: 603-4041 9526
Fax : 603-4043 5399
Email : enquiry@conceptfertility.com.my
Website: http://www.conceptfertility.com.my/

Tuesday, December 30, 2008

黑豆助孕法

黑豆具有滋肾补肾、补血明目之功能。经常食用黑豆,对肾虚体弱、腰痛膝软、身面浮肿、风湿痹病、关节不利、不孕、痈肿疮毒等症有良好的防治作用。

中医上,黑豆被认为对月经不调有效果,而且有安胎作用,孕妇常吃,有益身体是补充雌激素的来源。

黑豆,性平,味甘,营养价值极高,含有丰富的优质蛋白质、脂肪、碳水化合物,还有钙、磷、铁等矿物质、胡萝卜素、及维生素B1、B2、B12等人体所需的各种营养素。对女性月经后和病后体弱者有良好的滋补作用。

黑豆怎么吃?
将黑豆用清水浸泡过夜,然后用清水煮至熟透,可放一点盐。从月经结束后第一天起,每天吃50颗,连吃6天, 补充雌激素

或者喝黑豆浆也是不错的选择。就算没有怀孕,对调养女性身体也是很好的,至少也可以为几个月之后的健康怀孕打下基础。

来源 :网络,孕育册

Monday, December 29, 2008

经常面对电脑工作会影响生育吗?

Q: 经常面对电脑工作会影响生育吗?

A:
以前的老式电脑可能辐射较强,新式液晶屏电脑一般影响不大。医学专家表明,长期的电磁辐射会对人体生殖系统、神经系统和免疫系统造成直接伤害,是心血管疾病、糖尿病、癌突变的主要诱因和造成孕妇流产、不育、畸胎等病变的诱发因素,并可直接影响未成年人的身体组织与骨骼的发育,引起视力、记忆力下降和肝脏造血功能下降。

因此,电磁辐射已被世界卫生组织列为继水源、大气、噪声之后的第四大环境污染源,成为危害人类健康的隐形“杀手”,防护电磁辐射已成当务之急。

对于电脑的电磁辐射的危害,目前可采取给经常接触和操作电脑的人员配备防辐射屏措施,以减少电磁辐射的伤害。

使用电脑时,要调整好屏幕的亮度,一般来说,屏幕亮度越大,电磁辐射越强。不过,也不能调得太暗,以免因亮度太小而影响收视效果,且易造成眼睛疲劳。

在操作电脑时,要注意与屏幕保持适当距离。离屏幕越近,人体所受的电磁辐射越大,因此较好的是距屏幕0.5M以外。

此外,在操作电脑后,脸上会吸附不少电磁辐射的颗粒,要及时用清水洗脸,这样将使所受辐射减轻70%以上。

电脑辐射不仅危害人的健康,而且影响到工作的质量和效率。抵御电脑辐射最简单的办法就是在每天上午喝2至3杯的绿茶,吃一个橘子。茶叶中含有丰富的维生素A原,它被人体吸收后,能迅速转化为维生素A。维生素能使眼睛在暗光下看东西更清楚,因此,绿茶不但能消除电脑辐射的危害,还能保护和提高视力。菊花茶同样也能抵抗电脑辐射和调节身体功能的作用。

来源:
doyu

Sunday, December 28, 2008

手机可杀死三成精子 Mobile Phones Kill Sperm

匈牙利科学家发现,手机可杀死精子数目可多达3成,令生育能力下降。把手机系在腰带或放在裤袋精子数量也会降低。原因是手机辐射可损伤男性生殖细胞,竟而造成精子发育不良,难以令另一半怀孕。

报告显示手机辐射可损害男性生育能力,研究详情在柏林的欧洲人类生殖及胚胎学会周年会议上发表。今次研究对221名男性进行了13个月的调查,经常使用手机男性与非经常使用者的精子数量做个对比。

研究还显示,那些把手机系在腰带或放在裤袋内的男性和经常使用手机的男性的精子数目减少近3成,许多余下的精子也会出现不正常的活动,进一步降低生育能力。

匈牙利塞格德大学妇产科系的费耶什医生在研究报告中说:“持续使用手机可能对精子的制造和男性生育能力造成不良影响,降低精子的浓度和游动能力。”

损害程度有待证实
与以前的研究结果不同,研究员这次相信即使手机不在使用中,但它也会不断发射讯号,跟最近的无线电杆保持联络。以前的研究假定这些发射的时间太短,不会造成损害。但研究员称,有关结论仍需进一步加以证实,并找出手机损害精子的原因。

Saturday, December 27, 2008

永康中药行

文正球 Wen Zheng Qiu
中国中医专家 Chinese Physician

1974年出生于中国湖南省长沙市,系中国名族英雄文天祥子孙。文医师出生于六代中医世家。毕业于中国中医大学,家传师授集多年来临床实际经验,勤奋好学,使他在全面运用中医,中草药治疗癌症,糖尿病,不孕症等疑难杂症方面,取得了卓越的成绩。

现任马来西亚南洋药业集团董事经理;南洋商报,中国报及保健生活等中医专栏作著。

地址:32, Jalan Pandan Indah 1/18, Taman Pandan Indah, Ampang, 55100 Kuala Lumpur.
Tel: 03 9274 6259
Fax: 03 9274 3863

时间表:
每逢星期六,日-9am-12pm,3pm-6pm

后记:
文医师是我接触的第二位中医师,他在一间非常不起眼的单层中药店看症,文医师的口腔带有浓浓的中国腔,有时要非常用心才听得懂他在说什么。看症是免费的,但拿药就很贵。像我丈夫拿的弱精症药一星期就大约RM180-RM250。比较麻烦的是,要每天煲药,早晚喝一碗苦苦的药。丈夫看了大约一年我们就放弃了,原因是我们到西医验精虫,发现还是没有起色,而这次医生说精液里完全没有精虫。所以我们就放弃就医了。

这里没有预约,但有时看病的人会很多。

Wednesday, December 24, 2008

看不到终点的跑道

在接受中医治疗的时侯,常常都会遇到很多人来看诊,有领着LV包包的,穿拖鞋的,驾着机车冒着大雨来看诊的都有,每个人进来我们都会上下打量一番,心里会想又多一个不孕的人了。大家都会和时间赛跑,但我常常都是跑最后一个。有些跑到一半就放弃了,我虽然没有半途而费,但我的跑道好像越跑越远,看不到终点的跑道。最后也被裁判舍弃了。。。

看症的时侯还有第二件事可以做的就是看育婴杂志,我到过的中西医诊所,几乎所有的柜子都摆满育婴杂志,在等候的患者心情不急不躁,默默的一边看杂志一边在等候。看症对我来说是件极无聊的事,虽然无聊但我们还是舍弃逛街,每个星期遵时看诊。育婴杂志我看了一遍又一遍,在心里起了普,看完所有杂志的时侯,还是肚皮空空,那就是时侯换医生了。

不知道大家有没有像我这样的经历,看症的时侯时间一次比一次的短,医生的话也一次比一次少,有时侯等了好几个钟,只为了医生那两三句话,不到5分钟就给医生打发出来了。越看越久医生的话就越来越短。就连护士看到我,都会添加一句“又是你啊”,每个星期从不间断,有时甚至一个星期见几次,自己都会觉得不好意思。好像自己的失败给医生多添了一个失败的病例。

Tuesday, December 23, 2008

月经和孕育有关吗?Menstrual Cycle and Fertility

Q:月经和孕育有关吗?

A:在青春期,女性的卵子开始成熟,卵巢定时排卵到子宫。子宫会孕育一层护住子宫内壁的内膜。每个月,当卵子在卵巢准备成熟时,子宫内膜便会开始增厚,为可能受精的卵子准备。它会生成新的血管,一旦受精卵在它上面著床,便提供大量的血液。血管周围则有护垫般的海绵组织,负责分泌营养素,帮助受精卵成长。受精卵变成胚胎,9个月后,小宝宝就诞生了。

来源:余仁生《现代女性的保健书》

精子活力造成的不孕症 Sperm Motility Defects and Infertility

一般夫妻在进行不孕症的检查时,检查精液是男性不育症的主要检查项目。精液检查,包括精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。其中,精子活力是十分重要的一项指标,有的患者尽管数量正常,但缺乏活动力,同样会造成不育。

在过去,在判断精子运行速度方面, 检查常常凭检验师在显微镜下根据肉眼观察的结果进行主观判断,这样检查不仅受检验师技术水平的影响,而且带有相当的主观性。后来检查方法不断改进,不再笼统地作评估,使用良、中、弱的判断方法已经不能准确判断精子的运动能力。80年代,国外先后研制出激光散射测量技术和计算机图像处理自动分析系统,使精液检查的水平达到了十分精确和完善的程度。

根据这种检测法,正常人精子运动速度的分布峰值每秒为36微米,其平均运动速度每秒为35微米,而不育症患者的精子运动速度明显低于正常人的精子运行速度,其分布峰值每秒为32微米,平均运动速度为每秒31微米,后者显然低于前者的运行速度,两组间存在显著差异。

根据临床资料显示,男性不育症患者中有20%左右为无精症30%左右为少精症40%左右的人精子运动速度每秒低于31微米,其中大约半数每秒低于28微米。尽管精子数量正常,就是不能生育,其实就是在精子速度方面出现了问题。在临床上,分析精子运行速度,对于治疗男性不育症,具有十分重要的意义。如果一个人的精子平均运动速度每秒低于28微米,不管精子数量多少,都应视为弱精症,都可以作为不育的原因而进行相关治疗。

输卵管造成不孕的原因 Tubal Factor Infertility

输卵管是女性受孕的主要途径,输卵管堵塞或通而不畅的占了约占1/3,成为女性不孕的重要原因。输卵管引起不孕的原因有很多,因此输卵管有问题的女性,一定要及早治疗,以避免不孕的发生。

输卵管的压迫性不孕
输卵管周围肿瘤,子宫肌瘤或卵巢肿瘤等均在输卵管周围,有时可以改变或阻碍输卵管管腔通畅而影响受精运行,造成不孕或输卵管妊娠。

输卵管发育异常
输卵管发育异常也会导致输卵管不孕的因素。

输卵管造影通者仍不怀孕原因
曾患过严重的输卵管内膜炎,虽然用抗菌素治疗,炎症被控制,但由于覆盖输卵管皱襞的上皮被破坏,上皮细胞纤毛消失,或者由于皱襞粘连引起输卵管管腔的机械性梗阻,或者由于炎症侵犯输卵管壁的肌层,以后形成疤痕纤维化,影响输卵管的蠕动,这些是造成宫外孕的原因。

输卵管炎症
另外导致不孕的原因是输卵管炎症,输卵管炎症干扰受精卵正常运行。输卵管手术以后,输卵管修补手术,输卵管结扎术后。在产后,流产后,淋菌感染,等引起得盆腔炎常导致输卵管周围炎症,形成粘连及输卵管扭曲或压迫管腔,影响输卵管正常蠕动,从而阻碍受精卵的运行。其中60%的宫外孕患者都是受输卵管炎症的影响。当输卵管有炎症时,首先侵犯输卵管上皮,引起输卵管内膜炎。

若炎症严重,输卵管上皮被破坏,官腔完全被堵塞,精子进入输卵管,不能妊娠,就导致不孕症;但如果炎症不十分严重,上皮未完全被破坏,管腔未完全被堵塞,而粘膜皱襞有粘连,以致管腔变为狭窄。此时精子可以与卵子结合形成受精卵,然而大于精子受精卵要通过这种狭窄的通道就会遇到阻碍,当受精卵尚未到达宫腔已发育到一定程度,以致不得不在输卵管内着床。应而到达不了子宫,造成宫外孕。

来源: zsy.cn , huaxiahp

Friday, December 19, 2008

饮食可以预防子宫肌瘤 Fibroids

子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关,而动物实验表明,高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此培养良好的饮食习惯,对子宫肌瘤有一定的抑制作用。

1. 饮食定时定量,不能暴饮暴食。
2. 坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。
3. 多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。
4. 常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。
5. 忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

子宫肌瘤患者注意的饮食:
1. 饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2. 忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3. 少食桂圆、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
4. 多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

来源:39健康网 编辑:赵筱雅

Wednesday, December 17, 2008

子宫肌瘤的治疗 Treatment for Uterine Fibroid Tumors

妇科专科医院用微创手术治疗子宫肌瘤,微创手术是指在电脑全自动监控下,射频离子头在彩色超音波的全程指导下,经阴道宫颈口进入子宫,根据肌瘤所处位置,进行准确定位,利用射频生物高效应使病变组织发生凝固变性,坏死或消融,最后被正常组织吸收或自动排出。达到全面彻底治疗子宫肌瘤,可有安全,准确,快捷全面的优势。

来源:忘了记载出处(网络)

子宫肌瘤引起的不孕症 Fibroids and Infertility

子宫肌瘤是妇女们最常见的骨盆腔肿瘤,在生育年龄的妇女有高达30%的机率被发现有子宫肌瘤,幸好大多数是良性的,恶性病变的机会低于0.5%。也因为子宫肌瘤好发在生育年龄的妇女身上,所以怀孕时合并有子宫肌瘤,是不少准妈妈必须面对的课题。

许多妇女常常担心子宫肌瘤是否会影响腹中胎儿的成长?是否会引起子宫收缩?是否会提高生产时母亲及胎儿的风险……,这些疑虑造成了准妈妈们生理及心理上不少的压力。

子宫肌瘤由于生长的位置及大小不同,可分为:浆膜层子宫肌瘤、肌肉层子宫肌瘤、粘膜层子宫肌瘤,因此所产生的症状也不尽相同:
(1) 子宫粘膜层的肌瘤:可能有经血过多、经痛、流产等现象。

(2) 子宫前壁上的肌瘤:可能导致频尿的症状。

(3) 子宫后壁上的肌瘤:可能产生排便困难。

(4) 子宫侧边的大肌瘤:可能压迫输尿管,导致肾脏水肿。导致不孕症或习惯性流产。

在某些妇女身上,因为子宫肌瘤的生长位置导致了不孕症(5%)或是习惯性流产,而这些妇女必须在怀孕前评估,是否经由手术切除子宫肌瘤来解决不孕症及流产的问题。

子宫肌瘤导致不孕的原因:
(1) 较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,以及受精卵着床和胎儿发育。

(2) 生长在子宫脚附近的肌瘤可压迫输卵管开口,造成阻塞。

(3)生在在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲,官腔挤压,影响其通畅,或使卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

(4)生在在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管,阻碍通道或改变子宫颈口的朝向。使其远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。

(5)生在在子宫腔内的粘膜下肌瘤,犹如宫腔内放置了一个球形的宫内节育器,妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血,坏死,萎缩,也不利于受精卵着床。

(6)子宫肌瘤可使子宫收缩的频率,幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床。
当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宫出血,招致感染,使输卵管发生阻塞,均可造成不育。

来源:drmalpani

Tuesday, December 16, 2008

什么是子宫肌瘤?What are Fibroids?
















子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致,故又称为子宫平滑肌瘤,子宫肌瘤,均自子宫肌层长出,当肌瘤为肌层包围时称为肌壁间肌瘤。若向子宫浆膜面发展,突出于子宫表面,即称为浆膜下子宫肌瘤。

多数子宫肌瘤可无症状,仅于体检时被发现。但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤,可出现月经过多或淋漓不净,增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状,肌瘤红色变性或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可发生剧烈腹痛。此外尚有1/3病人可伴发不孕症。诊断子宫肌瘤可根据增大的子宫和月经过多,或淋漓不净等临床表现,子宫肌瘤一般不难诊断。中医认为子宫肌瘤一般属于气滞、血瘀、湿热瘀结、痰积所致。

从近年来的妇科检查统计结果来看,女性患子宫肌瘤患者逐年增多,发病年龄呈年轻化趋势。主要表现为月经不正常,多数患者没有任何不适,常常在妇科体检中无意发现。子宫肌瘤号称女性“第一瘤”,30岁以上的女性中,30%患有子宫肌瘤。

Saturday, December 13, 2008

你是那个幸运的人吗?

如果你问我不孕了那么多年,看了那么多专科我途到了什么?我虽然途不到我要的东西,但确途到了更加用心的了解自己和晚晚睡在身旁的丈夫。从以前的害怕,无助地把自己的健康完完全全交给医生。到现在又把自己的健康还回来给自己照顾,我帮到的不止是自己,还有身边的朋友,大家都开始注重自己的健康了。当自己没有健康的身体还哪有资格学别人要孩子?

丈夫的问题,确实给了他不少的压力,连身为太太的我也曾经一度不知所措,处事一向冷静的我也会有脑筋空白的时侯。当初,我是害怕的,很多个夜晚自己我低泣到天亮,那种无助的恐惧,已经分不清到底是压力还是恐惧。只是不断的强逼自己上网看资料,那里有医好人的医生就马上点燃了希望,只是一味的想快快能把问题交给医生。

爱情失败了,可以向朋友倾诉,工作压力,可以找朋友喝杯茶倾诉,但遇上不孕时,问题是否可以摊开来,喝杯茶就能解决呢?它不像绝症那么辣手,当然也没有伤风咳嗽那么容易医治。它是在难与不难的中间,没有金钱的限制,却有时间的限制,一年只有12个月,换而言之一年也只有12次让自己能够成功当上妈妈的一天。有人说怀孕就好像买万字,要是你买了很多很多不保证你一定会中奖,只能说中奖的机会多了几分。。。要是幸运的人也许只买一张就中了头奖。

你会不会是那个幸运的人?

含天然雌激素的几类食物 Foods that Inhibit Natural Estrogen

荷尔蒙,虽然是一件看不见也摸不到的东西,但是对于女性而言却是重要的。如果你经常夜黑黑,却辗转难眠;或者“老朋友”常常不守约;又或者皮肤白皙但是手感粗糙,30未到,色斑已经跳出来捣乱;抑或是总也控制不住自己情绪,不自觉地摆出一副“怨妇脸”;就很可能是缺乏荷尔蒙引起的。

黄色食物健脾
黄色食物可以健脾,增强胃肠功能,恢复精力,补充元气,进而缓解女性荷尔蒙分泌衰弱的症状。黄色食物对消化系统很有疗效,同时,也对记忆力衰退有帮助。

代表食物
黄豆:
帮助胃肠恢复动力,是天然植物性的雌性荷尔蒙,可以帮助女性荷尔蒙的调整。也有助于缓解更年期和经期的症状,还可以预防与荷尔蒙有关的癌症。
南瓜:提高精力,补充元气,提高代谢。
柠檬:消除疲劳,促进血液循环,增加免疫力,延缓皮肤衰老。
柿子:健脾开胃,润肺生津以及改善心血管功能。
香蕉:强化消化系统功能,清除血液中的毒素,并有抗忧郁及提高免疫力的功效。

黑色食物养肾
黑色食物有助提高与肾、膀胱和骨骼关系密切的新陈代谢和生殖系统功能。可调节人体生理功能,刺激内分泌系统,促进唾液分泌,有促进胃肠消化与增强造血功能,对延缓衰老也有一定功效。

代表食物
黑木耳:清胃涤肠,增强肌体免疫力。
黑枣:有增强体内免疫力的作用。
黑豆:有补肾、强筋骨、暖肠胃、明目活力、利水解毒的作用。
黑芝麻:具有养肾、健脑润肺、养血乌发、防衰老的作用。

绿色食物补肝
绿色食物含有对肝脏健康的叶绿素和多种维生素。能清理肠胃防止便秘,减少直肠癌的发病。另外,还能保持体内的酸碱平衡,在压力中强化体质。


代表食物
菠菜、绿紫苏、白菜、芹菜、生菜、韭菜、西兰花等。

菠菜:
有养血、止血、滋阴润燥及抗衰老、促进细胞增长的作用。
西兰花:可增强肝脏解毒能力,并能提高肌体的免疫力,减少乳腺癌的发病几率。
韭菜:能温补肝肾,增进胃肠蠕动,有散血解毒的功效。  

健肾、健肝、健脾是恢复女性元气的秘诀,其中健脾是极为重要的。脾健康的话,能够很好地消化吸收对肾肝脾有益的食物,维持荷尔蒙分泌的平衡,避免身体出现不良状况。因此,黄色的食物材料是补充荷尔蒙的原动力。  

黄色的食物的重要作用不仅体现在身体状况不好的时候,在平时的一日三餐中,经常吃一些黄色的食物,可以增强胃肠功能,改变寒性体质,利于代谢功能的增强,保持女性荷尔蒙的分泌能力。

推荐食谱:
南瓜牛奶粥 主要原料:南瓜、牛奶、核桃仁。
柠檬海鲜 主要原料:柠檬、鳕鱼、鸡蛋。
清炒大豆芽 主要原料:大豆芽、豆干。

来源:enhs.umn.edu, women.scol

雌激素降低的症状 Symptoms of Low Estrogen Levels

雌激素对女性的健康产生重要的作用。那么雌激素低究竟有哪些症状呢?

下面做一下缺乏雌激素的简单测试吧:

1、无其它病因的脱发、白发。
初步判定:
雌激素已开始下降,影响毛囊素的分泌。

2、无其它病因的失眠、神经衰弱。
初步判定:雌激素已经开始下降,影响了脑垂体分泌的褪黑素。

3、无其它病因的月经不调。
初步判定:
雌激素分泌已经紊乱或者下降,开始影响月经的正常进行。

4、经常出现肌肉酸痛、肩周炎、疲劳。
初步判定:雌激素含量开始下降。

5、出现骨质疏松导致的疾病(颈椎病、骨质增生、骨刺)
初步判定:雌激素含量急速下降,影响钙吸收。

6、皮肤干燥、色斑增多、皱纹明显增多。
初步判定:卵巢功能开始衰退,雌激素水平下降开始影响皮肤代谢。

7、脸上色斑重,有痤疮,无名疙瘩。
初步判定:雌激素分泌紊乱已经影响代谢系统同时发生紊乱。

8、性欲冷淡、性交疼痛、阴道松弛、干涩、外阴瘙痒。
初步判定:缺乏雌激素,阴道萎缩,分泌黏液量下降或不分泌,难以完成性生活。

9、不成卵、输卵功能障碍造成的不孕症。
初步判定:雌激素严重缺乏,已经影响了女性的排卵功能。

10、长期缺乏各种维生素造成的口腔、粘膜性溃疡。
初步判定:雌激素长期缺乏,已经影响维生素吸收功能。免疫力下降导致厌氧菌的侵入。

11、子宫下垂、阴道下垂、尿道下垂、膀胱下垂。
初步判定:严重缺乏雌激素,已经造成骨盆腔失去弹性,骨盆底肌肉、韧带、筋膜退化。

12、长期白带异常, 容易受感染。
初步判定:
缺乏雌激素造成阴道内酸度不够,已经失去了杀菌作用,常表现为老年性阴道炎。

13、长期心悸、心律不齐、紧张性头痛、盗汗、面部潮红,导致高血压、冠心病、脑中风。
初步判定:缺乏雌激素已经造成心血管疾病症状出现。

如果达到5项或5项以上,就显示你缺乏雌激素了。

来源:blog.china.alibaba, womens-menopause-health

什么是雌激素和孕激素?它会影响怀孕吗?What are Estrogen and Progesterone?

雌激素 Estrogen
雌性生殖器官的成熟和第二性征发育并维持其正常功能的一类激素。主要由卵巢分泌。属类固醇化合物,有雌激素和孕激素两类。雌激素主要由卵泡和黄体产生,主要作用是刺激青春期女子外生殖器、阴道、输卵管和子宫的发育和生长,刺激女性第二性征的出现,能影响代谢机能,对青春期发育与成长起促进作用。在临床上可用于治疗子宫发育不全,治疗由于缺乏雌激素所引起的子宫功能性出血等疾病。

孕激素 Progesterone
孕激素主要由黄体产生,故又叫黄体酮。孕激素通常要在雌激素作用的基础上才能发挥其作用,为受精卵在子宫内种植和保证妊娠作准备,如使子宫内膜由增长期转达变为分泌期,以利胚汔着床,且可使子宫不易兴奋,保证胚胎有较“安静”的环境。在雌激素作用的基础上,孕激素促进乳腺发育,并在怀孕后为泌乳准备条件。孕激素还有产热作用,能使基础体温在排卵后升高1度左右。由于体温在排卵前先表现短暂降低,排卵后升高,故临床上将这一基础体温的改变作为判定排卵日期的标志之一;孕激素还能抑制排卵,临床上常用孕激素治疗先兆流产和习惯性流产。使用一定量的雌激素和孕激素可造成人工月经周期,以治疗继发性闭经。改变雌激素和孕激素的比例,可影响月经周期中卵巢、子宫、阴道等器官的变化,从而干扰生育。

来源:biomedx , zhidao.baidu

Friday, December 12, 2008

月经量少、周期短能怀孕吗?How Does a Short Menstrual Cycle Affect Getting Pregnant?

Q:请问月经量很少、周期短也比较短,那么对怀孕会造成问题吗?  

A:月经是由子宫内膜脱落而形成的,如果过少可能是内膜太薄的原因,这样可能会影响怀孕,就像种地一样,土地层太薄了是种不出庄稼的。  

月经周期基本正常,经量明显减少,或经期缩短不足两天,称为月经过少。一般认为经量少于30毫升,相当于西医月经不调中的月经稀少。本病常为闭经的前驱表现。

如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少,则应停药。  

月经过少的诊断,一般是指连续发生二次以上。如一贯月经正常,突然月经过少者,应注意是否受孕早期的先兆流产,或异位妊娠所表现的少量阴道出血,必须进一步做有关检查以鉴别。

经期血量过少应警惕
正常情况下,一次月经出血量约为60毫升左右,低于30毫升为过少,超过80毫升为过多。怎样知道自己的月经量是否正常呢?一般来说,每个周期的用量不超过两包(8片/包),如果超过三包,且每片都是湿透的,就属月经过多;如果每次一包都用不到,而且每片的血量很少,就属月经过少,这两种情况都属异常。  

一般来说,经血量少,是由于雌激素水平低而引起的。雌激素可刺激子宫内膜的增生变厚,为受孕做准备。如果未受孕,增生的内膜会脱落出血形成月经。体内雌激素水平低会导致子宫内膜增生得不够厚,月经时出血少,这种情况日后是会影响受孕的。  

但初潮后不久的少女,体内雌激素分泌还没有达到平衡稳定状态,因此一般经血量都不多,而且月经有时提前有时错后来,都是正常的。但遇上情绪紧张,环境改变,或心理压力加大,或突然变故的刺激等,都有可能导致内分泌的暂时性紊乱,使雌激素分泌增减,使经血量增多或减少,只要以上暂时性因素消失,月经又可恢复正常。  

还有一种情况是因为营养不良引起的。有些女孩有挑食、偏食的习惯,身体瘦弱;为了减肥而刻意减少食物摄取量,导致营养供给不够。但青春期身体发育迅速,繁重的学习任务和较大的活动量要消耗较多能量,需要补充足够的营养和热量,如果吸收的养分不足以满足身体的需要,身体产生防御性反应,也可能引起经血量过少,甚至闭经。这种情况不仅引起子宫等生殖系统发育不良,为未来患不育症埋下隐患,而且会引起全身免疫功能的下降。  

如果月经周期稳定后经血量持续过少,又不是因为营养缺乏造成的,同时发现身体发育不理想,如乳房、臀部隆起不明显,就要引起警惕,尽快去医院检查雌激素水平。发现雌激素偏低还要寻找偏低的原因,多数是由于内分泌系统的疾病所引起。找出病因进行治疗,在医生的指导下补充雌激素,是能够改变月经状况的。

来源:babyhopes.com, ungou

Thursday, December 11, 2008

红糖生姜茶可助你好孕 Ginger Brown Sugar Tea Improve Fertility

中医认为,治疗不孕重在调经,而调经重在肝肾。引起不孕的原因是多方面的,但多和月经不调关系密切,指出“妇人无子,皆由经水不调”。西医认为,月经是子宫内膜周期性脱落所引起,而子宫内膜的周期性脱落是由内分泌所调控,月经实际是内分泌状态的一个外在表现,所以在临床上经常出现“内分泌紊乱——月经不调——不孕”这一连贯病例。因此,在“不孕重在调经”这点上,中西医的认识是一致的。

在这里介绍大家一个月经来干净后补子宫的茶,帮助大家日后也比较容易受孕。

红糖生姜茶 (主治宫寒)
红糖250克、生姜末150克,隔水蒸30分钟,分7份,从月经干净后的第2天开始,每天早上空腹用开水冲服,连服7天。服汤期间禁止行房。

评解:中医有个概念——“宫寒”。就是“子宫寒冷”,会影响受孕和胎儿在子宫里安居。但中医所说的“子宫”不单指孕育宝宝的那个“房子”,是包括子宫、卵巢、附件在内的多种器官和它们的功能。血是女性身体康泰的根本,有血才有女性一身的体健貌端。而血液运行最要紧的是按时,盈涨亏落有时,方能成孕坐胎。如果血气遭遇寒邪,就会损伤子宫阳气。血液凝滞,子宫虚寒,胎儿容易流产。宫寒的表现是月经推迟、月经量少而且颜色黑,有血块,白带量多,夜尿多。这些女性在准备怀孕前需要先改善子宫环境。

除了这些我在网上搜所到红糖水对妇女月经顺畅也有帮助,可让身体温暖,增加能量,活络气血,加快血液循环,月经也会排得较为顺畅也能缓解经痛。经后若感觉精神差,气色不好,可以在每天中餐前,喝一杯浓度约20%的红糖水。不适症状较重时则可在晚餐前再加饮一杯,持续一星期即可有效改善。

来源:
健康网

Wednesday, December 10, 2008

造成不孕的心理因素 Psychological Factors in Human Fertility

相信大家有听说过如果一对夫妻久久都不能怀孕,就领养别人的孩子,过了不久自己就可以如愿的怀孕了。这真是越盼怀孕越难孕,不盼了竟然来到了。  

在造成不孕不育的诸多因素中,精神心理因素是一个重要原因。凡是诊断为不孕不育症的夫妇,经过较详尽的检查,未查出任何器质性病变,则应考虑由于心理障碍因素产生的不孕不育,即“心理性不孕不育症”。

因为精神紧张、抑郁等不良情绪和心理因素可以通过内分泌———植物神经系统影响性腺功能,所以在女性可引起停经、输卵管挛缩、宫颈分泌异常等,在男性可引起阳萎、早泄、不射精等变化,进而导致不孕不育症。

最常见的心理表现异常主要有以下几种:

焦虑、急躁心理:有些女性由于结婚多年没有生育,于是产生焦虑和急躁的心理,影响了排卵,造成恶性循环,导致不孕。临床上常见这类患者,解除了心理压力,心情较舒畅,情绪较稳定,恢复排卵,反而会怀孕。 

恐惧、紧张心理:有些不孕不育的患者,常表现为精神过度紧张,对性的刺激较敏感,有性交痛,在女性可出现阴道痉挛而无法进行正常的性生活。有些患者由于居住环境狭小,或与老人同居,造成精神紧张,男性可出现阳萎、不射精等性功能障碍而导致不孕不育。

悲观、抑郁心理:由于受“不孝有三,无后为大”的封建思想影响,不少不孕不育患者误认为自己得的是“不治之症”,对治疗及生活丧失了信心。从女方讲,精神心理因素可以通过神经影响下丘脑等,从而引起下丘脑——垂体——卵巢性腺轴功能失常,影响性刺激的分泌,抑制排卵造成闭经。

由于心理紧张而造成的不孕是可以通过心理治疗而改善的,只要用分散注意力的办法,帮助患者减轻精神压力,例如看喜剧电影或多参加自己爱好的活动,都可以帮助放松精神。

来源:忘了记载出处

Tuesday, December 9, 2008

胡萝卜吃多也会不孕 Eating Plenty of Carrots Can Lower Your Fertility

近年来,吃素的饮食风尚渐为流行。尤其是体形丰满的女性,甚至把吃素当成了习惯,希望借此达到减肥的目的。不可否认,食素的确对减肥有帮助。不过,最近医学界对素食的研究证实,女性经常食素,会对体内激素分泌造成影响,严重的甚至导致不育。

长期素食可降低女性生育能力
在吃素影响女性生育能力的众多研究中,德国慕尼黑马斯保兰学院的结论最引人注意。该学院的卡儿宝克教授将参加试验的健康少女分成两组,其中一组除了进食少量乳酪和牛奶外,其他食物全部是素食;而另外一组则进食正常食物。在为期6周的减肥计划结束后,研究者发现,在吃素食的女性中,有78%的人出现了停止排卵的生理现象,而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。但是在正常饮食的一组中,67%的女性排卵正常,月经周期也没有明显变化。  

卡儿宝克教授分析认为,素食一组女性之所以出现排卵停止的情况,与她们进食蛋白质过少,从而导致激素分泌失常、月经周期紊乱有关。她推论:素食会导致生殖机能异常,甚至严重影响生殖能力。

孕育专家苏建萍主任指出,假若女性不愿意生育能力受影响,那么在进行素食减肥前一定要三思而行,尤其是年龄超过30岁的女性,生育能力本身已经下降,更要谨慎行事。

胡萝卜吃多了小心不孕
若是你想拥有自己的小宝贝,若是你不想月经异常,那就不要像兔宝宝一样,整天胡萝卜吃个不停。也许你会问:“有这么严重吗?”答案是:“有!”根据美国约翰霍普金斯医学院金南医师的研究发现,过量的胡萝卜素会影响卵巢的黄体素合成,分泌减少,有的甚至会造成无月经、不排卵、月经紊乱。  

这种情形最早是在精神性厌食症患者身上发现的,即使她们不吃东西,没有月经,血液检查仍发现血中胡萝卜素过高。后来在一些其他女病人身上发现,如果大量吃胡萝卜,会造成血中胡萝卜素偏高,而出现不孕症、无月经、不排卵等异常现象。研究人员解释这可能是β胡萝卜素干扰了类固醇合成所造成的。曾有医生在6位因为吃了过量胡萝卜而导致月经异常的女性身上发现,她们的卵巢黄橙橙的,称为“黄金般的卵巢”。

不是叫大家不要食用胡萝卜,而是不要过量的食用。  

来源:健康网 , juicing-for-health.com

Monday, December 8, 2008

吃南瓜子能增加精子数量 Pumpkin Seeds have been shown to Increase Sperm Count

日前,美国科学家通过研究发现,经常吃南瓜叶和南瓜子,有助于提高男性精子质量。

专家指出,这是由于南瓜子中含有大量的锌。从西医角度来说,多吃含锌丰富的食物不仅对前列腺有好处,还可以增加精子数量;而从中医角度来说,含锌丰富的食物具有补肾的作用,有助于提高男性生育能力。除瓜子外,榛子、花生等坚果含锌也比较丰富,可以在很大程度上改善精子质量。

而要生一个健康的宝宝,不光是男性,女性也要从进入育龄期的第一天起,就做足营养储备,而瓜子也正是提高叶酸水平的“妙药”。著名营养学家李瑞芬认为,每天吃一小把葵花子(约30粒左右),对改善叶酸缺乏大有帮助。

来源:babyhopes.com, fantong.com

Mak Women Specialist & Fertility Centre

Mak Women Specialist & Fertility Centre
Dr. Mak Foo Sing

No.5, Ground Floor, Jalan 1/116B, Kuchai Entrepreneurs Park,58200 Kuala Lumpur.

Tel : +603-7980 4618
Fax : +603-7980 4640
Email : makfs@hotmail.com

时间表:
星期一,三,五和六 9am - 6am
星期二和四 9am - 9pm
星期日和公共假期休息

后语:
这是好友推荐的不孕不育专科。

好友1(贝贝)的评语
DR.Mak 收费还可以,Compared to 我看过的其他医生我觉得他比较便宜,有时去看他要一些意见他还不收钱呢!so far 我试过3次不用钱。我忘了我验不孕的价钱但产检就RM80(有药和scan)没拿药后是RM40。我觉得他比较老实不像其他只是要赚钱的医生,他不会塞一大堆药给我因为他说我的问题吃药没用,而他说我老公可以试试Tribestan但不一定有效,还叫我们去外面买比较便宜。

好友2(Cliff 的妈妈)的评语:
他是个很不错、很专业的医生。。。

Thursday, December 4, 2008

无奈。。。

曾经看过一本医生写的书,他是这样说道:『制造孩子的作业本来就是属于上帝的领域,再怎么辛苦,会怀孕的人就会怀孕,不会怀孕的人就是不会怀孕。』我非常认同这句话。虽然认同,但始终抱着一丝的希望,希望哪一天有个小天使可以从上帝的手里溜到我怀里。人总是应该要有希望,要成功就要付出,但想怀孕是不是付出就会如愿呢?这也许只有上帝才会知道了。

付出越多的人就对自己的期望越大。谁不想过着平稳的生活,谁不想回到家有个小天使围绕在左右,谁不想过年可以带着小天使去领红包,我想。。。每一天都在想。

佳节将至,单调的圣诞树几时才能摆上小小的礼物,空荡荡的圣诞袜几时可以挂在门前等着圣诞老人来派礼物,还有很多有趣的故事书,可爱的洋娃娃。。。这一切的一切不知道自己有没有机会和孩子一起渡过。

试管婴儿IVF有何副作用?

接受各种不孕治疗最怕就是副作用,而往往医生也不会很明确的告诉你治疗后会有那些副作用,身为病患的我们应该在接受任何一种不孕治疗时应该有个心里准备,面对一些可能发生在身上的一些副作用。

试管婴儿的副作用及不适症状
一、卵巢过度刺激症候群(卵巢涨大、腹水、腹涨、腹痛、脱水、寡尿严重者需治疗,若延误会有心、肺、肾衰竭,甚至血栓症危险,发生率1-5%。

二、多胞胎妊娠,发生率20%(易早产,需减胎至双胞胎)。

三、卵巢扭转,会有急性腹痛,发生率小于1%,严重者需动手术。

四、未定论的合并症-卵巢癌。
卵巢癌似乎和一个女人一生排卵次数有关系,但是进一步研究仍正努力澄清这关系。美国不孕症生殖学会目前认为不孕症使用排卵药物是合理的,特别是考虑到怀孕及喂母乳确实会降低癌症机会,怀孕一次排卵次数可减少约12次(480次变为468次)。

五、施打排卵针剂的部位疼痛,热敷、按摩或多走路有所缓解的效果。

以上五点和施打排卵针剂有关。

另外常被问到的问题是:
一、试管婴儿是否较易流产?──怀孕后流产率13%(与正常怀孕流产率相同)。
二、子宫外孕发生率较高?──子宫外孕发生率3%(正常怀孕子宫外孕率约为1%)。
三、胎儿畸形发生率较高?──胎儿畸形发生率1~3%(与正常怀孕相同)。

来源:忘了记载出处

试管婴儿IVF治疗过程中可能会出现的问题

1. 取卵后约1 周左右,有个别患者会出现以下症状:在临床上会表现为腹胀、腹水(甚至胸水)、卵巢增大、胃肠道不适、少尿等症状,称为卵巢过度刺激综合症(OHSS)。该现象多见于多囊卵巢患者以及一些对药物敏感的人。轻度的OHSS不需特殊处理,重度的 OHSS 则需留院观察及处理。OHSS的病人可以正常饮食、腹胀的患者以少食多餐为好。以低糖易消化易吸收食物为主。避免过度疲累、过强运动。不要腹部受压及撞伤。绝大多数病人经过积极的心理调整和一般的临床处理均可以安全度过。

2. 妇女用促排卵药后反应欠佳,只有1-2个卵泡发育,这种情况多见于卵巢部分切除后、卵巢功能减退、卵巢不敏感综合征或是由于喷鼻药物用法不当所致。医生会根据情况与病人讨论是否放弃本周期的治疗。

3. 少数人的卵子会出现不受精或受精卵不能继续发育分裂等。这可能是由于卵子的质量问题或精子畸形率高等因素造成的,这种情况就要放弃移植。

4. 手术过程有时会有出血,取卵后应遵医嘱静卧,口服抗生素预防感染。

5. 有些病患在早期妊娠会有少量出血现象,这是胚胎生根侵蚀到血管所引起的,属正常现象,不是流产,只要注意休息几天就会好转。

6. 有些病患早期妊娠后用照超音波发现是空囊,无胚芽、见不到胎心、胚胎停止发育等,这时应做清宫处理。

7. 胎妊娠需要减胎术:在做IUI或IVF过程中,容易发生多胎,多胎发生率约为15-20%。多胎妊娠易发生流产、早产、妊高症、胎膜早破(未足月破水)、产后长期出血(子宫过度扩张)等妊娠并发症。早产儿生命力弱,难以存活,如新生儿颅内出血、脑瘫、新生儿呼吸窘迫综合征等。故妊娠3胎以上最好在6-8周接受减胎手术。

双胎妊娠在怀孕后期要小心护理,很容易出现早产或流产,要密切与医生联系。

8. 宫外孕:发生率约3%。确切的原因仍未十分清楚,高危因素为盆腔粘连,当然并非所有盆腔粘连的病人一定会发生宫外孕。经去除宫外孕病灶及安胎治疗,大部分宫内妊娠可以继续下去。

来源:
宝宝中国网

在接受不孕治疗所需要考虑的问题

试管婴儿的出现,近年来不少不孕夫妇要求放弃其他治疗,直接采用试管婴儿技术。我也见过很多不孕医生大多都提议病患采用试管婴儿技术。

但从医学角度看,生殖是一个自然的生理现象,越接近自然的受孕方式,越有利。试管婴儿技术也同样有很强的适应证,不是所有不孕症都需要做,也不是每一对不孕夫妇都适合做。

在选择和接受医学助孕技术时,还应该考虑以下几个问题:
1. 知道不孕的原因是什么吗?
2.为什么接受这样的治疗?
3.这项治疗是怎样进行的?
4.还有哪些可供选择的治疗方法呢?
5.这项治疗方法的成功率是多少?和其他治疗方法比,成功率提高了多少?
6.治疗费用是多少?
7.存在哪些风险和并发症呢?
8.治疗的时间有多长?能接受吗?
9.不能用医疗保险你能承受吗?

来源: 忘了记载出处

Tuesday, December 2, 2008

第二代试管婴儿-单精子注射技术ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection)

何谓单精子注射技术ICSI?
受精必须是精子穿过卵子表层的透明带,侵入卵子的细胞内。但如果精子不动或畸形时,就失去到达卵子内的力量,就无法成功受精。

第二代试管婴儿-单精子注射技术ICSI就是在显微镜下将精子直接注入卵子。

为什么需要单精子注射技术ICSI?
显微镜受精是在精子状态不好的情况下研究出来的。如缺乏精子症,无精子症,精子畸形症,精子无运动能力,或者精子的头部没有能够溶解卵子透明带的物质等。以往认为不可能怀孕的精子障碍,利用单精子注射技术ICSI都能够成功的怀孕了。

单精子注射技术ICSI的成功率?
资料显示,采卵周期中86%能够得到受精卵,怀孕率高达35%,与第一代试管婴儿 In Vitro Fertilisation (IVF)相同。

试管婴儿 In Vitro Fertilisation (IVF)

试管婴儿,又叫做体外授精后胚胎移植。以前试管婴儿终是给人一些特殊的感觉,价钱也相当的高,但是现在很多不孕的夫妇都开始接受IVF受孕了,随着治疗的普及,治疗所需的费用也日减了不少 (价钱介于马币13千-20千左右)。

试管婴儿是什么?
试管婴儿也就是借助内窥镜或在超音波指引下,从患有不孕症妇女的卵巢取出成熟的卵子,和精子一起放入试管内或培养皿中,先在体外培养一段时间,使卵子受精并发育形成胚胎,然后再借助于内窥镜将之送到未来母亲的子宫内,使之逐步发育成胎儿,也就是经过取卵——受精——植入三步曲,最终在母体子宫内发育成熟的,而所使用的精子、卵子,或两者均可用夫妇双方的或者是他人提供的。试管婴儿的成功率约为10%-35%。

试管婴儿主要适用于。。。
输卵管不可能复通的不孕:
如输卵管闭塞、积水、粘连等;尚未查出原因但急于怀孕的不孕症:包括部分免疫性不孕、妇女体内存在抗精子抗体及异常宫颈因素等;男性不可能受孕的不孕:如精液异常、少精、弱精或无精子等造成的不孕;子宫内膜异位症:经药物或手术治疗后仍不能受孕者;夫妇双方有一方生殖细胞缺如或有某种遗传病者;多次用丈夫精液人工授精(AIH)或用供精者精液人工授精(AID)失败者;卵巢发育不良、早衰、使用供者卵子受精。但是如果超过35岁建议最好尽快接受试管婴的挑战了。

试管婴儿进行的步骤
控制性超排卵、监测卵泡、取卵、取精、体外受精、胚胎体外培养、胚胎移植、胚胎移植后补充黄体酮、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠、妊娠后14天,超音波查胎儿数及胚胎着床部位。

控制性超排卵:由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。

所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

监测卵泡:为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查雌激素,调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.7-1.8cm,尿中不再出现黄体化激素时, 便可注射人绒毛促性腺激素(HCG),在注射HCG后34~36小时取卵。

取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道超音波引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37度的培养箱中培养。

取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

体外受精:取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection)。

胚胎移植:受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-4天移植胚胎,推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

胚胎移植后补充激素:目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠, 则改用HCG继续补充到怀孕。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

实际上,从现实意义上来讲,试管婴儿应该在治疗不孕症没有希望的时候进行,不是不孕症的首选方案,因为做试管婴儿费用高,成功率低,只要有治疗痊愈的希望,还是以自然怀孕为佳。

资料来源: 小田原靖 妇科诊所院长 (日新月异的不孕治疗)