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Friday, October 31, 2008

不孕一定是我有问题吗?

结婚后的第二年, 我常常不断的问自己同样的问题, 不孕一定是我有问题吗? 如果换成以前婆婆那个年代, 我可能一早就被断定是个不能下蛋的母鸡了, 还好我来自这个年代, 这个年代的优势是凡事都说明医学证据, 一纸在手就万无一失了! 这张纸暂时还算可以堵住我家婆的一张嘴, 同时也让我可以松缓一些. 回想以前那种期待又怕受伤害的日子实在难过, 每月期待月经不要来, 起码还有一线希望, 但又怕是因为乱经月经才不来. 如果是乱经, 下一次计算排卵日就更难了!

刚开始家婆还是不能接受自己儿子有问题的, 一直把责任都往我身上推, 尤其是谁家的媳妇怀孕, 我往往就是第一个先遭殃, 每回听到她说要我吃补, 要我多拜拜, 私底下提给我妇科的名片, 我就感觉到, 她还不能接受事实了. 最近还离谱, 竟然说可能因为我拜堂那天忘了拜祖先, 被祖先搓弄, 搞到我们孕育困难重重... 真是荒唐!

什么是子宫内膜异位症? What is Endometriosis?

子宫内膜异位症(Endometriosis)是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫内膜以外的部位,80%发生于卵巢,其余依次发生于以下组织或器官:子宫阔韧带、直肠阴道陷窝、盆腔腹膜、腹部手术疤痕、脐部、阴道、外阴和阑尾等。如子宫内膜腺体及间质异位于子宫肌层中(至少距子宫内膜基底层2-3mm以上),则称作子宫腺肌病(adenomyosis)。

病因未明,有以下几种学说:月经期子宫内膜经输卵管返流至腹腔器官;子宫内膜因手术种植在手术切口或经血流播散至远方器官;异位的子宫内膜由体腔上皮化生而来。

病理变化
受卵巢分泌激素影响,异位子宫内膜产生周期性反复性出血,肉眼观呈紫红或棕黄色,结节状,质软似桑葚,由于出血机化,可与周围器官发生纤维性粘连。如发生在卵巢,反复出血可致卵巢体积增大,形成囊腔,内含粘稠的咖啡色液体,称巧克力囊肿。

子宫内膜异位易发人群
可发生在月经初潮至绝经期任何年龄的妇女,年龄为30-45岁。已婚妇女较未婚妇女发病率高。从目前公认的发病学说及流行病学调查资料显示:初潮早、月经频、经期长、原发痛经者为子宫内膜异位症的高危人群。

子宫内膜异位症恶变率
子宫内膜异位症是可能发生恶变的,但恶变率不是很高,统计0.6%到1.5%不等,基本认为可以有1.0%左右的恶变率。

参考源于:
BING LI XUE

TMC Fertility Centre ( Damansara Fertility Centre)


Dr Colin Lee
Dr Wong Pak Seng
Dr Dev Menon


55 Jalan SS 21/56B, Damansara UtamaPetaling Jaya, Selangor47400
Tel: 03 7729 3199
Fax: 03 7727 8066
Web: http://www.damansarafertility.com/

Business Hours: Mon to Fri 8:00 a.m. - 9:30 p.m.
Sat 8:00 a.m. - 3:30 p.m.
Sun Closed

我第一次做不孕检查是到这间诊所的, 它给我的印象并不很好, 原因是诊所实在太多人了, 医生也很忙, 即使我一个星期前预约, 到了诊所还是要等上老半天, 和医生交谈才只不过短短的15分钟就给打发出来了,在初步的检查后医生就要我们回去考虑做试管婴,价钱是RM20,000. 我觉得医生的判断有些草率, 满头脑的问题, 都不知道如何问起.

Dr Colin Lee 李顺树医生所创立及领导。当年新加坡(1988 - 1992)培育出世界第一名微细操作(SUZI)婴儿以及世界第一名子宫外受精囊胚培育婴孩的队伍, 李医生正是当时团队的一员.李医生也是本地腹腔镜手术的先驱者,尤其专注于骨盆状况所导致的不育症。他在诊所的时间只是一星期中的半天.

诊所的收费也比一般贵.

建议大家提早预约, 尽早到诊所. 不然会让浪费大家许多宝贵的时间.

Thursday, October 30, 2008

女性不孕的原因 What Causes Female Infertility?

不孕症是一种涉及夫妇双方面,原因十分复杂的病症,据调查女性因素占40%,男方因素占40%,男女双方因素占20%。

女性不孕的因素主要有以下几方面:

1、排卵障碍
排卵障碍是造成女性不孕症较常见的原因。没有排卵就不可能怀孕。排卵障碍包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。临床表现为闭经、月经稀发或是子宫内膜不正常出血。但排卵障碍也发生在月经周期正常的妇女。多囊卵巢综合症除了具有多囊性卵巢外,临床上常伴有不孕、闭经、男性化或肥胖症。血液检查发现垂体分泌的黄体生成素(LH)及雄激素 (Testosterone) 水平偏高,对于肥胖性的多囊卵巢综合征患者,降低体重是很重要的。   

2、输卵管功能障碍
在正常情况下,从卵巢排出的卵子,必须要能被输卵管的伞部 (fimbria) 拣拾。当卵子进入输卵管后,依靠输卵管内的纤毛运动将卵子向子宫腔方向运送;在输卵管1/3 (壶部) 的地方卵子与精子会合并受精;在受精之后,受精卵进一步分裂形成早期胚胎;在排卵后的第四-五天 (接近囊胚期时),胚胎被运送到子宫腔,在子宫定居下来。

所以输卵管的功能有三: 拣拾卵子;为精卵受精及早期胚胎发育提供养分;运送卵子、胚胎至子宫腔内。当输卵管因细菌感染发炎、子宫内膜异位症或手术后引起粘连,都会影响输卵管拣拾卵子及运送卵子的功能。细菌感染也会破坏输卵管内的纤毛,使胚胎没有办法被运送至子宫腔内正常着床,也不能提供适当的养分使早期胚胎发育。以上种种原因都可造成不孕。  

诊断输卵管有无通畅及粘连,可做输卵管通水或造影术 (HSG) 及腹腔镜检查等,这几种检查方法可相互辅助。子宫输卵管造影可检查输卵管是否通畅、子宫腔有无粘连。腹腔镜检查可了解输卵管粘连的程度,并同时可进行治疗。在治疗上,轻微的粘连可通过粘连剥离手术来恢复其生育力,但输卵管一旦破坏,很难恢复功能,手术松解粘连后,尽管输卵管通畅,但蠕动功能不能恢复,所以发生宫外孕的机率大大增加;严重的粘连或是阻塞,则必须借助“试管婴儿”人工生殖技术。  

3、子宫内膜异位症
妇女不孕症30%是由子宫内膜异位症引起的,70%的子宫内膜异位症患者有不孕病史。  

正常的子宫内膜只存在于子宫腔内,当子宫内膜不正常侵入骨盆腔、卵巢、输卵管或肠壁,并在这些组织生长增殖,称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症引起不孕的机理目前尚不清楚,认为可能的机制包括:可造成卵巢组织的破坏、反复出血吸收引起输卵管粘连以及免疫因素造成不孕。子宫内膜异位组织也会分泌一些物质影响胚胎的发育著床。

所谓“巧克力囊肿”即是因为子宫内膜异位发生在卵巢,由于子宫内膜会随着月经周期剥脱,形成经血,这些经血在卵巢内积存久了,就变成类似巧克力的暗褐色囊肿,影响卵巢功能。子宫内膜异位症的确诊要靠腹腔镜检查。治疗方法为药物或手术治疗;手术治疗又有传统手术治疗或是腹腔镜手术治疗。对于药物或手术治疗无效的病人,可考虑“试管婴儿”等人工辅助生殖技术。子宫内膜异位症所引起的严重输卵管粘连,“试管婴儿”是唯一的治疗方法。  

4、子宫颈因素 / 子宫因素
子宫颈因素引起的不孕包括:解剖结构异常、子宫颈炎和宫颈粘液异常。子宫颈粘液在精子顺利通过生殖道的过程中起着十分重要的作用。在月经周期中,宫颈粘液受到雌激素和孕激素的影响,而发生质和量的改变。宫颈粘液过少或过稠,都会阻碍精子游向子宫腔。子宫腔内先天性畸形、良性肿瘤和严重的疤痕,都会导致子宫先天性结构异常,并造成不孕。  

5、免疫因素
夫妇双方均可能发生。例如在宫颈粘液可发现抗精子抗体或男性自己产生抗精子抗体,都可造成不孕。  

6、不明原因不孕
此外,约有5-15%的不孕患者经各种常规检查未能发现异常。

参考源于:
Shanghai Chang Jiang Hospital

研究证实:每天吃豆腐伤精子 Food Containing Soy Will Reduce Your Sperm Count

爱吃豆腐等大豆制品的男性要当心了。据美国多家媒体近日报道,美国哈佛大学公共卫生学院的一项最新研究再一次明确,如果每天都食用大豆制品,会让男性的精子数量明显下降。

这项研究由哈佛大学公共卫生学院的乔治•查瓦罗博士完成。从2000年到2006年,研究人员跟踪调查了99名男性。研究结果令人吃惊:每天都吃大豆制品的男性,其每毫升精液中只有4100万个精子,明显低于少吃大豆制品的男性。据了解,每毫升精液中精子数量少于2000万个就属于精子浓度过低,容易不育。此外,这一联系在肥胖男性身上体现得更为明显。

查瓦罗认为,大豆制品对男性生殖系统,尤其是精子的生成有不利影响。大豆及其制品中含有丰富的异黄酮类植物雌激素,若摄入过多,自然会影响到男性体内雄性激素的水平,从而导致一系列不良后果。

但据英国《卫报》7月29日报道,代表英国大豆食品加工业的大豆蛋白协会称,目前还没有确凿的证据表明,大豆对人体健康有害,而且日常生活中的大豆食用量根本不会让男性出现雌激素增高的危险。适量吃大豆制品,是避免男性出现健康隐患的最好方法。所谓“适量”,是指一周吃3次以下,每次100克左右。

参考源于:GMW

Wednesday, October 29, 2008

调整精液的方法

进行人工授精时,以前是采用直接注入精液的方法,但目前对于这方法提出了以下问题。

如果直接注入精子,会很容易于尿道混入了细菌,会造成子宫内感染。

此外,精液的液体成分是精浆和前列腺素。前列腺素进入了子宫内,会引起子宫收缩或疼痛。

而且,在精浆中也会含有阻碍精子受精的物质。

精子与颈管贴液接触时,能够得到受精所需的能力。但若精子直接注入子宫内,就很难得到这种能力,因此受精的可能性较低。

基于这些理由,目前有调整精液的3大重要方法。
在进行人工授精时,必须要有:
1. 洗净精子,去除精浆
2. 在体外培养一定的时间
3. 浓缩精子

来源 :小田原靖 妇科诊所院长 (日新月异的不孕治疗)

如何进行人工授精 Intra Uterine Insemination (IUI)?

首先, 要决定授精的时期。

经阴道超音波测量卵泡的大小,以及子宫内膜的厚度, 然后再检查尿中或血液中黄体化激素(LH),推测排卵时期。

掌握排卵时机的方法有两种

一种是采用经阴道超音波的方式,测量卵泡的大小。当卵泡达到18毫米时,注射具有引起排卵作用的HCG, 并在24-36小时之后进行人工授精。

第二种
方法, 就是把握当在排卵之前出现的黄体化激素上升时,于24小时内会排卵的机会。测定尿液或血液中的黄体化激素,确认上升后,在24小时内进行人工授精。

不过由于难以测定尿液中的黄体化激素,所以使用HCG的方法应该比较确实。

人工授精的理由,如果只是因为精子的问题,而女性方面没有问题,或是女性年龄不太大的话,就不必进行诱发排卵。但若女性的年龄比较大,或是排卵障碍,或者是对于原因不明的不孕症进行人工授精时,有时候则要进行诱发排卵。

来源 :小田原靖 妇科诊所院长 (日新月异的不孕治疗)

Tuesday, October 28, 2008

人工授精 Intra Uterine Insemination (IUI)

如果使用诱发排卵剂的时机指导进行6次还不顺畅的话, 就必须进行人工授精 Intra Uterine Insemination (IUI), 也就是将精子注入子宫内的治疗方法.

人工授精就是指使用丈夫的精子Artificial Insemination by Husband (AIH), 以及使用提供者的精子Artificial Insemination by Donor (AID)两种. 一般所说的人工授精, 是利用配偶的精子来进行人工授精.

进行人工授精的症列, 大都是缺乏精子症, 精子减少症等精子有问题的情况.

到底需要多少的精子呢? 精子的授精能力很难以精子的数目来判断.

通常精子数在2000万/c.c.以上, 就可以利用人工授精的方式怀孕.

此外, 进行人工授精的理由, 是因为排卵时期的子宫颈管贴液分泌较少, 因此造成精子无法进入子宫内, 或是无法进行性行为时, 或者是逆行性射精这种精子排至膀胱内的疾病. 另外则是女性方面因为抗精子抗体的存在导致精子的活动不良, 或者偶尔会有女性对精液过敏, 进行性行为后, 出现发冷或发疹等现象.

价钱介于RM500-RM1200, 一般不孕专科都有这项治疗.

来源 :小田原靖 妇科诊所院长 (日新月异的不孕治疗)

造成男性不孕原因的氧化压力 Regulation of sperm function by reactive oxygen species

对生命而言,是不可缺少的物质。但是氧与物质产生反应的过程中所产生的活性氧,具有损伤细胞的作用。

氧化压力造成男性不孕,可由四个因素造成

第一个因素是氧化压力造成精虫细胞膜受损,使精虫游动力下降,与精卵受精能力减低。

第二个因素是造成精虫细胞核上的DNA键断裂,使精虫的遗传物质(DNA)不易与卵子的遗传物质结合,万一结合也易发育成品质不好的胚胎、胚胎不易著床或易致流产。

第三个因素是易造成史托立(Sertoli)细胞功能不良,产生不成熟精虫增加,不成熟精虫的增加又会增加氧化压力,如此恶性循环。

第四个因素是氧化压力使精虫细胞DNA断裂,此断裂的DNA经由精卵结合传给下一代,造成遗传疾病及小孩的一些癌症。

降低施给予生殖细胞的氧化压力,像不抽烟、远离二手烟、远离有机溶剂、避免辐射、避免睾丸长期接触热、远离芳香物质、远离杀虫剂、避免组织受伤发炎等,可提高精液的品质,早日受孕,也可避免生出畸型儿的惨剧发生。

因此,要使精子保持最佳状态,平时就要充分的休息,缓解压力。适度的服用抗氧化剂,像维他命E、维他命C等,也可以改善精液的品质。在不孕治疗的场所,从以前就被当作改善精子的药物来使用。

建议每天服用 : Vitamin C (1,000mg/day), Vitamin E (100 IU/day)

资料来源于:Human Reproduction Update, Family Beginnings, Chiang –ivf

Monday, October 27, 2008

我几时才能过正常人的生活?

我发觉不孕症的案子日益俱增, 不知道是不是自己的心理作用, 每回来诊所没有一次是没有人的, 即使预约还是得等上数个小时, 如果好运的话, 等上一个半小时是很普通的事.

每个人进来我仿佛觉得人们的眼睛都不是往上看的, 而是往中间看, 往别人的肚子看, 看到扁扁的心理就会有一种同病相连的感觉, 又或者觉得心理会比较好过些, 还有人和自己一样正在接受同样的治疗. 要是看到挺着大肚子的, 心理就有些酸溜溜的感觉, 心理暗问不知几时自己才能挺着大肚子呢.

诊所也特别的冷, 每回进去做检查, 和医生交谈那种冷冷的气氛狠狠的刺进骨里, 让我不知觉的发抖, 接着眼泪就滴了下来, 人说肉痛不如心痛, 那种失望, 彷徨和无助真的能把一个人打进谷地里.

何时开始进行不孕治疗?

在很多人眼里,患了不孕不育疾病是一件难以启齿的事情,结果很多时候是无端地错过了治疗的机会。不孕不育并不可怕,关键是要正确对待、找到病因,千万不能讳疾忌医。

到底何时才开始接受不孕治疗, 医生建议结婚两年后有正常的性生活的夫妻如果还没怀孕, 就是患有不孕症. 但是如果认为在自己感到担心时就接受治疗比较好. 与其担心不如先做个检查, 求个安心. 30岁左右的人, 或以前得过子宫肌瘤, 子宫内膜症, 卵巢囊瘤等疾病的人, 或是有月经异常, 痛经的人, 最好要接受诊治.

最近盛行婚前检查, 大体上是子宫癌的检查, 性行为感染症(STD)或德国麻疹抗体的检查, 肾脏等功能检查, 都是为了检查是否能够获得健康婚姻生活而设的项目.

利用这种婚前检查, 虽然也可以检查是否会怀孕, 但是怀孕必须是有性伴侣才能够成立, 所以在婚前进行是否能够怀孕的检查, 是值得鼓励的.

Saturday, October 25, 2008

自我测定排卵日期 Helpful Tips for Getting Pregnant

应用超声波或腹腔镜,医生可以直接观察到卵巢如何慢慢地排出一个成熟的卵子。在绝大多数情况下,妇女自己是无法这样进行观察的,只能从下一次月经的到来,知道自己这个月又排过一次卵了。不过,只要掌握一些简单知识,妇女们可以知道自己是否在排卵,以及何时排卵。
  
自测方法(一)基础体温法
正常妇女在经过充分睡眠,醒后立即测出的体温称为基础体温,一般是清晨醒来后未起身即测得的体温。在排卵日前的一段日子里,基础体温一般在36.7℃以下,到排卵日前一天,体温再下降一点(可以是36。4以下),排卵日这天体温最低,一天后基础体温开始上升,幅度超过0.4℃,约经过12~16天,直至月经来潮。每个妇女可以根据这种规律性的基础体温,从最低的这天测算出自己的排卵日。

建议使用电子温度计,有4个位数的,如:37.15。一般FARMASI 都能买到,价钱大约是RM40-RM65 . 这个方法很管用, 我教过身边的朋友, 很多都如愿地怀孕了. 如果大家有不明的地方欢迎电邮给我.
  
自测方法(二)宫颈粘液法
从表面上看,子宫颈与阴道相接,畅通无阻。但事实并非如此,在月经期中它允许月经排出,在月经周期后半段,子宫分泌的粘液又粘又稠,形成一个‘栓子‘堵住子宫颈口,此时即使再强有力的精子也无法通过子宫颈口这一‘关卡‘。但到了排卵期,子宫分泌的粘液又清又薄,子宫颈开启,精子也就容易通过,进入子宫。24小时后,子宫颈又再自行关闭。因此只要观察自己子宫颈的粘液状况就可知道自己是否在排卵期,此时流出的白带如清鼻涕样。
 
自测方法(三)经间痛感觉法
人类的卵子每个月一次从一侧卵巢中发育成熟,‘挤‘出卵巢,释放出来,游向输卵管。这是一种动力学过程。离开卵巢的这一过程大约需要1~2分钟。此时卵泡破裂,卵子脱颖而出,这时会造成轻微的出血。如果这时的出血部位正好对着腹膜,就可产生一种不舒服的感觉,即一种隐隐约约的疼痛,称为经间痛。各人的经间痛感觉不完全一样,有的并不感到疼痛而只在一侧腰部有一阵阵发酸,也有的妇女感到腰部胀,一些妇女甚至无任何不适。有这种感觉体验的妇女,可以根据以往的经验,在估计的排卵期前后注意自己的感觉,预测自己的排卵日,安排受孕时机。

自测方法(四)日程表法
月经规律的妇女,可以利用月历卡来推算自己的排卵期。一般来说,排卵日在下一次月经来潮前的第14天。在月历卡上标出这个日期,按此安排性生活,就最容易受孕。
  
自测排卵日的注意点
这些不用仪器通过自我感觉测定排卵日的方法虽然简单,但必须熟练正确使用才能有效。建议采用此法的妇女注意下列几点:

(1)最好几个方法联合使用以提高准确性。

(2)月经不准的妇女使用自我测定较难测准。

(3)有内分泌紊乱、慢性并长期服用某些药物等情况干扰时不易测准。

(4)确有其它器质性病因造成不孕的,应针对病因进行治疗后,再配合使用这些方法。

参考源于: 般若导航网

受孕的最佳时机

男子的精子随时都在生成,每日都可排出,一个健康的男子,每秒钟能生成1000多个精子,每天能制造出一亿多个精子。

比起男子来,妇女生产的卵子数就少得可怜了,正常妇女每个月仅发育成熟一个卵子,一年排出成熟的卵子约12个,即有12次左右的机会受孕。因此,准确抓住排卵日期安排性生活就是抓住了受孕的最佳时机。

提高受孕几率的小方法 Fertility Tip

专家表示:如今还没有什么证据表明行房时采用某种姿势会对受孕有所帮助。精子根本无须重力作用的帮助就能快速前行,如果条件适宜的话,最强健的精子只需两分钟就能穿过子宫颈到达子宫。关键是行房的频率,建议每3天行房一次。而且行房时不要被怀孕的念头所困扰,在享受性爱的同时受孕,才是最佳状态。

专家建议:性交后女方可在臀下垫一枕头,可提高受孕几率。

正常受孕的基本条件 Conditions of Fertility

美國西爾巴教授調查發現,如果沒有不孕的原因,健康的夫妻每個月的懷孕率是15%,在哺乳動物中是非常低的。受孕并非容易的事情,其实,怀孕是一个很复杂的环节,任何一个地方出现问题都可以使怀孕成为泡影。

受孕的基本条件:夫妇必须有正常的生殖器官及其正常的生殖能力,具有正常的、规律的性生活,而且不采取任何避孕措施。

女方受孕的条件:染色体*正常、内分泌系统正常、没有影响生育的全身性疾病,卵巢能正常排卵并正常分泌激素,生殖器官无异常,输卵管通畅且功能正常,子宫及子宫内环境正常,能够正常接受受精卵着床、种植、发育。

男方受孕的条件:染色体*正常、内分泌系统正常、没有影响生育的全身性疾病,睾丸能够正常产生合格精子,输精管等输出精子的通道通畅,精子能够顺利进入女方生殖道内,并能在女方生殖道内获能,精子能进入子宫、输卵管并与卵子结合。

*什么是染色体 chromosome?  
染色体是遗传信息的主要携带者,存在于细胞核内。人类每个细胞有46条染色体,46条染色体按其大小、形态配成23对,第一对到第二十二对叫做常染色体,为男女共有,第二十三对是一对性染色体。女性性染色体是两条X染色体,而男性是X染色体和Y染色体各一条。精子和卵子的染色体上携带着遗传基因,上面记录着父母传给子女的遗传信息。同样,当性染色体异常时,就可形成遗传性疾病。男性不育症中因染色体异常引起者约占2%~21%,尤其以少精子症和无精子症多见。

Friday, October 24, 2008

为何是我?

看着身边的朋友一个个结婚后都顺利怀孕生子,心理好羡慕。而自己结婚几年了也看过无数的医生还是没有办法怀孕,渐渐地朋友聚会自己也不好意思参加了。当朋友问起为何还没怀孕,自己都不好意思回答。

报导说6个家庭里就有一个患上不孕症,为何偏偏是我那么不幸?我和丈夫生活作息都很健康,不烟不酒。相反哪些烟不离手,酒不离口的人,孩子一个接一个平安出世。有些甚至还说这个是意外怀上的,我多想自己有一天也能意外怀上呢!

如何选择好医生?

和医生建立起信赖的关系是必要的。初次就诊时,最好选择能够很详细的问诊,询问症状,治疗经过,关于治疗后的副作用等,而且能够说明必要的检查过程的医生。

不孕治疗和医生接触的时间比较长,每个月都要到诊所数次,若你对这名医生没信心又或者你所担心的问题医生却认为微不足道时,建议你放弃这个医生。如果你提出的问题,医生敷衍了事,保持否定的态度,不太愿意回答,你也可以考虑换另一个医生。

有些医生不做检查就开始治疗,或一直建议患者进行体外受精,这样并不好。最好能选择能针对问题,了解应该进行何种的治疗,拟定治疗计划的医生。

建议大家还没去诊所前先打个电话预约或者尽早到诊所,因为我到过很多间诊所几乎都坐满人。

Thursday, October 23, 2008

堕胎会造成不孕吗?

Q: 17岁时动过堕胎手术, 因为已经进入了16周, 因此使用促进镇痛剂堕胎. 后来月经顺畅, 但婚后5年一直都不能怀孕, 是因为堕胎的缘故吗? (30岁,不孕治疗历五年)

A: 不会因为堕胎而导致不孕症的危险增加. 但是堕胎手术后的后遗症可能是手术后的感染或发炎导致子宫内膜粘贴, 或是输卵管的发炎或闭塞等. 这类的列子比较少.

现代的堕胎手术不会疼痛, 只要张开子宫口, 采用安全的吸引方法, 或是在手术后投与抗生素和抗炎剂. 堕胎后很少会导致不孕. 即使在胎儿较大的时期堕胎, 也会采用适合其周数的方法, 所以并没有引起不孕症的危险性. 来源 :小田原 妇科诊所院长 (日新月异的不孕治疗)

10种日常食物可导致不孕 10 Food Causes Infertility

1、咖啡 Coffee
美国卫生科学研究所对希望怀孕的女性进行研究得出结论:在这些女性中,每天喝一杯咖啡以上的女性,怀孕的可能性只是不喝咖啡者的一半。因此,他们提出,女性如果打算怀孕,就应该少饮咖啡。

2、胡萝卜 Carot
胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其它营养成分。美国新泽西州罗特吉斯医学院的妇科专家发现,妇女过多吃胡萝卜后,摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。

3、向日葵籽 Sunflower Seeds
葵花子的蛋白质部分含有抑制睾丸成分,能引起睾丸萎缩,影响正常的生育功能,故育龄青年不宜多食。

4、酒精 Alcohol
科学研究证明,酒的主要成分是乙醇,乙醇能使身体里的儿茶酚胺浓度增高,血管痉挛,睾丸发育不全,甚至使睾丸萎缩,生精功能就会发生结构改变,睾丸酮等雄性激素分泌不足。这种人易发生男性不育,即使生育,下一代发生畸形的可能性也较大。女性可导致月经不调、闭经、卵子生成变异、无性欲或停止排卵等。

5、大蒜 Garlic 
多食大蒜克伐人的正气,还有明显的杀灭精子的作用,育龄青年如食用过多,对生育有着不利的影响,故不宜多食。

6、烤牛羊肉, Satay
吃烤牛羊肉是内蒙古、新疆等地居民习惯,有人发现爱吃烤羊肉的少数妇女生下的孩子患有弱智、瘫痪或畸形。经过调查和现代医学研究,这些妇女和其所生的畸形儿都是弓形虫感染的受害者。当人们接触了感染弓形体病的畜禽并吃了这些畜禽未熟的肉时常可被感染。

7、棉籽油 Cotton Seed Oil*
长期食用毛棉籽油,严重的影响是对生殖系统的损害。成年男子服用毛棉籽油的提取物棉酚40天,每天60-70毫克,短期内精子全部被杀死,并逐渐从精液中消失;女子则可导致闭经或子宫萎缩。故育龄青年不宜长期食用。食用棉籽油引起不孕和不育已经得到临床和实验研究的双重证实,因此应尽量避免食用。

*棉籽油Cotton Seed Oil = 从棉花籽中榨取的半干性油。用于食用油或肥皂的原料等。

8. 芹菜 Celery
男性多吃芹菜会抑制睾丸酮的生成,从而有杀精作用,会减少精子数量。这种情况在停菜后几个月又会恢复正常。

9. 大豆 Soya Bean
一项最新的科学研究显示,大豆中的某些成分能造成精子数量下降,从而影响男性的生殖功能。许多人一致推崇的豆奶和大豆酸奶也成了可以杀死精子的食品。研究人员认为,大豆中所含的化学成分可以“模拟”雌性激素雌二醇的功能,从而导致精子数量减少。男性体内雌二醇水平的改变不仅会影响精子数量,而且还有可能导致附睾等男性性器官结构异常。时间久了,还会导致其他疾病,如睾丸癌等。”据了解,英国有1/7的夫妇存在生育障碍,而其中有40%是由男性不育造成的。英国与日俱增的大豆消费可能是造成男性生殖功能降低,以及很多男性性发育异常的罪魁祸首。

10. 汽水 Soft Drink
医学家们奉劝女子少饮或不饮汽水。因为多数汽水中都含有较高成分的咖啡因,咖啡因在体内很容易通过胎盘的吸收进入胎儿体内,会危及胎儿的大脑、心脏等器官,同样会使胎儿造成畸形或先天性疾病。想要孩子的夫妻们,除了须禁烟酒外,汽水也不宜饮用。即使婴儿出生后,哺乳的母亲也不能饮用汽水。因为咖啡因也能随乳汁间接进入婴儿体内危害婴儿的健康。

需要说明的是,咖啡、胡萝卜、向日葵籽等食物中的营养成分是人体必需的,本文只是限制食量,而烤牛羊肉、棉籽油、汽水则应列入禁食范围。

资料来源: cybernation, Dirtdoctor, 食品科技网

Wednesday, October 22, 2008

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我不是医生,也不是什么不孕辅导员,我只是一个乞求上帝赐我一个孩子的女人。我不孕五年,看过无数的医生,听过无数的建议。这个博客是记载我在这五年里所找的资料,看过的医生,听过的建议供大家参考,希望在孕育孩子的旅途里大家互相扶持。

祝大家好孕!

进行4次基本检查

一般人认为不孕检查要看好几次医生,在检查是疼痛不已, 但实际上并非如此,只是女性可能需要在排卵时接受这种检查, 或是要在月经周期接受既定的检查。


大致是:
1. 初诊到诊所去
2. 进行检查 (月经时、月经结束后、排卵的时期、排卵一周后,总共要看4次门诊)
3. 经由检查结果决定治疗方针。

每个人都拥有孩子的权力

每个人都可以拥有孩子的权力, 但很遗憾的是,不是每个家庭都可以顺利和在自然的情况下怀孕。有很多人在婚后1,2年始终没有怀孕,但却不知该如何是好。有的甚至一再拖延时间,相信过一阵子就会自然怀孕,有些认为应该到医院检查,却不知道那家医院比较好,问朋友又觉得不好意思。应该做哪些检查,几时去,为此烦恼不已。

患有伤风感冒等疾病时,由于自身会出现不适或疼痛症状,因而知道要到哪家医院。但是很多不孕的夫妻自身健康都没问题,也没有明显的症状,所以不知道该在什么时候接受治疗比较恰当。很多人认为治疗不孕会很贵,又不知道哪家医院有好的医生等等问题。

不孕治疗从什么也不做的观察经过治疗,到体外受精的辅助医疗等先进的方法有很多,治疗的成绩也很佳, 但一部分的人接受治疗后可能会引起副作用。

有的治疗是不包括在保险范围内,有的则必须全额自费治疗。对一些收入不高的家庭来说的确是一种负担。

近十年来,不孕治疗有很大的变化,就是体外受精。以往不孕治疗在接受治疗者有半数都无法顺利怀孕,但是现在有了体外受精技术为这半数的人带来希望。

由于很多人不了解体外受精的经过和治疗,往往听了价钱后都敬而远之。我的不孕日记是记载我治疗的过程和一些朋友的经历,希望大家对不孕治疗能深入的了解也比较安心地接受治疗。

Sunday, October 19, 2008

Semen Analysis 精液检查

精液检查是判断男性生育力的重要方法,是男性不育的必查项目。因为,男性的生育力主要体现于精子的功能。

根据WHO的标准值, 1c.c. 中2000万个以上, 运动率50%以上, 正常形态70%以上, 才算正常。

精液中主要细胞成分即是精子,精浆则具有保护、营养和输送精子的作用。精液检查内容包括了精液量、精子活动力、精 子密度、精子形态等等,由此可以评价精子的功能。

如果医院有采精室, 就可以在那儿采取精子. 没有采精室, 或是丈夫无法到医院来时, 若从医院到家里的路程是1小时, 则可以在家里采精之后在送来医院检查.

注: 采精前需禁欲5天, 身体状况良好. 精液的状况每天都会改变, 因此要检查2-3次才能够有正确的诊断结果.

WHO - World Health Organization 世界卫生组织

Saturday, October 18, 2008

是我有问题吗?

其实自己也不怎么喜欢小孩, 只是觉得一个家庭没有小孩是一种遗憾. 结婚第一年后还没有怀孕心里着急的很, 常常一个人躲在角落里低泣, 尤其月经来的时候, 心理所承受的压力身旁的人是无法理解的, 甚至连自己都在怀疑问题是不是出现在自己的身上, 开始自责. 家婆也开始着急起来, 每年过年过节都开始不敢到亲戚家拜访, 有时还会害怕参加朋友的聚会, 看到个个结婚后顺顺利利的怀孕, 开始组织自己的小家庭, 话题永远都围绕着小孩, 而自己呢? 结婚这么久肚皮都还是不争气!

后来下定决心决定到不孕专科做我们婚后的第一次基本检查. 结果问题出在丈夫身上, 他患上弱精子症. 后来我的压力终于可以暂时放下. 接下来我的不孕旅程就此展开.

所以不孕不一定是出自女生, 我建议婚后夫妻两就应该到不孕专科做一个基本检查, 对症下药不要把压力全都往自己身上扛, 不孕问题出自可以是女生也可以是男生或者夫妻两都有问题. 尽早做检查免去不必要的心理压力.

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令人担忧的副作用 Side Effects

排卵剂是不孕的王牌, 为很多不孕妇女带来佳音, 但是它也有可能会引起多胎或卵巢过剩刺激症侯群等副作用.

卵巢过剩刺激症侯群的问题发生在使用HMG诱发排卵时, HMG的肌肉注射虽然具有强力的排卵作用, 但是同时也会引起多胎或出现卵巢过剩刺激症侯群, 这种卵巢会剥落或腹水积存的现象.

当卵巢过剩刺激症侯群一旦成为重症疾病时, 由于血液浓缩, 就会引起血全症或脑梗塞, 但并不会突然发生.

只要好好进行诱发排卵管理, 就可以避免这种事情发生. 医生也要仔细监控血液或卵巢, 进行治疗, 所以不必害怕诱发排卵剂.

不过一定要事先了解卵巢刺激症侯群发生的构造, 以及询问医生有关药物引起的症状. 通常出现一些症状最先发现的人是自己本身. 一旦感到不适就要立即和有关医生商量. 若能事先了解, 就可以防止症状恶化.

注: HMG是尿促性腺激素,HCG是绒促性素,HMG-HCG治疗法用于无排卵的不孕患者诱发排卵,具体用法建议在医生的指导下进行。

Friday, October 17, 2008

Lycopene 番茄红素可以拯救男性不育

在现今这年头,由于社会压力大增大,在成男性不育的原因也越来越多,从而相应的对于治疗男性不育的“法子”也越来越多,最近科研小组发现了而且还是证实了某些水果和贝壳类海产品中还有的抗氧化物质可帮助男性增强“精力”,能帮助男性重振雄风。

印度研究人员最近还发现,茄红素有助于改善男性不育的问题。番茄中的茄红素可以增加不孕男性的精子数量。 印度全国医学会针对 30 名 23 岁至 45 岁的不孕男性进行研究。测试中参加者每天会服用两次每次两毫克番茄红素,实验证明番茄红素摄取量跟不育有直接关连。服用番茄红素三个月之后多达六成七不育病人的精子健康状明显改善,七成三患者的精子较以往活跃,六成三的精子“结构质素”有重大改进。研究人员表示:口服茄红素疗法,看来确实对原因不明的不孕症有不错的疗效。

在Sunway Pyramid Shopping Mall 和 Mid Valley 都可以找到GNC 营养补助品商店.名为Lyc-O-Mato Lycopene From Tomatoes 60 softgel capsules 价钱是RM166.

大家也可以log in GNC 网站 查询有关产品

服用避孕丸是否导致不孕?

Q:由于月经不顺,妇产科医生要我服用避孕丸。两年前想要怀孕,所以就停止服用,可是却无法怀孕。我和丈夫检查后都找不出原因。是不是以前服避孕丸造成我不孕? (28岁,不孕治疗历一年)

A:服用避孕丸不会引起不孕症,但是内服避孕丸后,会暂时出现月经不顺的现象。不过几乎在月经不稳定的年轻期使用的话,自然会出现这种月经异常,也就是即使不服用避孕丸,也可能会发生。

由于你在内服避孕丸之后,并没有出现月经异常等问题,因此应该属于原因不明的不孕症吧!
来源 : 小田原 妇科诊所院长 (日新月异的不孕治疗)

Wednesday, October 15, 2008

黄国宗妇产及不孕专科中心 Dr Ng Fertility Centre

黄国宗医生 Dr Ng Kok Chong
妇产及不孕专科医生(马大前讲师)



地址:

1590A, Jln Besar, 43300 Seri Kembangan.
Tel: 03 8944 189827

Jln Kuchai Lama 1, Kuchai Entrepreneurs Park, Jln Kuchai Lama, 58200 KL.
Tel: 03 7984 8105

时间表:
Seri Kembangan: Mon - Tue 9am-2pm, Thu - Fri 9am-2pm, Sun 9am-1pm
Kuchai Lama: Mon - Tue 4am-8pm, Thu - Fri 4am-8pm, Sun 2am-5pm

黄医生是我见过的第6位不孕医生,为人健谈和风趣。处事比较果断的一位医生。