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Friday, May 21, 2010

别动不动就做试管婴儿

和大家分享一篇网路上的文章,别动不动就做试管婴儿 ,讲得还蛮对的。

一位不育的女士说,每次当她看到某本书里的一段话,就会忍不住流泪。那段文字是:把几个成年人同一个可爱的婴儿放在一间屋里,那就等于把一盒牛油放在正午的太阳下融化。只需片刻,她们那一身硬邦邦的骨头就会软化,没有比新生婴儿更令人崇敬的了。她说,我多想生出这样一个可爱的婴儿,体验那种为人母的幸福……

自1978年,世界第一例试管婴儿路易斯·布朗在英国诞生至今,全世界出生的试管婴儿以百万计。去年,我国出生试管婴儿大约2000多个。社会竞争、就业压力及环境的恶化,使不育的病人不断增多。北大医院医学生殖中心,虽然开诊才一年半,接诊病人却不少。一位29岁的广西妇女告诉记者,她不孕的原因是输卵管不通,手术复通后因为害怕宫外孕,所以要做试管婴儿。让她伤心的是,3个月前移植胚胎失败了。她这一次来北京是想再作一次尝试,移植自己的冷冻胚胎。她说自己育儿书买了一大堆,好想抱小孩。一到过年过节看到别人一家三口回家看父母,心里都酸酸的。

北京人民医院沈浣教授自从医院安排她负责生殖中心这个活儿,白头发一根一根地添。她说,我们的工作系着不育病人一生的幸福,但是我们也常常感到无能为力,技术再好,以科学的态度讲,成功率也不过在30%-40%。有的年龄大了,即使经过促排卵治疗仍不能排卵,就不知道该怎么
开口对他们说了……

现在,人们对试管婴儿的了解有很多误区。试管婴儿技术包括:常规体外受精胚胎移植及衍生技术,单精子卵细胞浆内显微注射受精技术,胚胎植入前遗传学诊断技术。第一种试管婴儿技术适应于女方问题,如输卵管性不育,排卵障碍,子宫内膜异位症,宫腔内人工授精失败,抗精子抗体的免疫因素,原因不明的不孕等。第二种技术(ISCI)则是帮助少、弱、畸精子者受孕,解决的是男方问题。第三种是针对单基因遗传病如地中海贫血、血友病,以及染色体异常等疾病,其胚胎在分裂成8个细胞时做遗传缺陷诊断。

随着辅助生殖技术的普遍开展,这些技术对母亲和下一代的影响等方面的不足逐渐显示出来。专家指出,应用诱发排卵或超排卵药物后引起的恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征,取卵穿刺的损伤与出血,感染,自然流产等均是试管婴儿技术的并发症。而最直观并多发的是多胎妊娠,以前能占到试管婴儿妊娠者的50%。所以卫生部要求,每一个周期只允许种植三个以下胚胎以减少多胎妊娠,而且要求医生必须掌握减胎术。

“不要动不动就做试管婴儿。”专家提醒说,根据不育原因的不同,选择合适的治疗方式。有时还要吃中药试试。任何一个办法可以治半年,不行就赶快回头,生育年龄毕竟有限,拖到老得连试管婴儿都做不成,就是一个悲剧了。事实上,在女性不育群体中,有不少是人工流产留下的后遗症。医生劝告广大已婚女性别轻易做人工流产。

医学辅助生殖技术,是帮助不育夫妇获得孩子的先进有效成熟的手段,但由于各种因素,生殖中心的建立至今还处于无序状态。专家说,有的地方生殖中心甚至在30多家以上,远远超出需求。技术如果再与经济利益挂钩,必然导致扩大适应指征,会产生很多弊端。

《中国妇女报》 2003年1月6日